Os desafios dos sistemas de informação em enfermagem: uma revisão narrativa da literatura / The challenges of nursing information systems: a narrative review of the literature

Resumo Os sistemas de informação em enfermagem, onde se integram os indicadores de qualidade, têm como foco a uniformização dos registos em saúde e a consequente visibilidade dos cuidados prestados. Apesar da reconhecida importância dos contributos dos sistemas de informação, a sua implementação tem-se pautado por vários desafios pelo que nos propomos assim a refletir sobre estes. Com o objetivo de identificar a evidência disponível na literatura sobre estes mesmos desafios, foi desenvolvida uma revisão narrativa da literatura com análise de artigos e relatórios pertinentes acerca desta questão. Está patente na literatura a importância dos sistemas de informação para a obtenção de indicadores de qualidade sensíveis aos cuidados de enfermagem, existindo efetivamente um impacto positivo na qualidade dos cuidados, permitindo a mensurabilidade da qualidade nas intervenções, bem como facilitando a comparabilidade intra e interinstitucional, em tempo real ou em análise retrospetiva. Os desafios encontrados e que urge resolver na prática clínica, relacionam-se com a dificuldade de os profissionais percecionarem o impacto dos registos informáticos, a visibilidade dos indicadores em enfermagem e o tempo que é alocado em contexto de prestação de cuidados para realizar estes registos.

Abstract Nursing information systems, where quality indicators are integrated, focus on the standardization of health records and the consequent visibility of the provided care. Despite the acknowledged importance of the contributions of information systems, their implementation has been characterized by several challenges, so we propose to reflect on them. To identify the evidence available in the literature on these same challenges, a narrative review of the literature was developed, with the analysis of relevant articles and reports on this issue. It is clear in the literature the importance of information systems for obtaining quality indicators that are sensitive to nursing care, with a positive impact on the quality of care, allowing for measurable quality in interventions, as well as facilitating inter and intra-institutional comparability, in real-time or in a retrospective analysis. The challenges encountered and which urgently needs to be resolved in clinical practice are related to the difficulty for professionals to perceive the impact of computer records, the visibility of nursing indicators and the time that is allocated in the context of providing care to carry out these records.

Aprender com a Simulação de Alta Fidelidade / Learning with High Fidelity Simulation

Resumo A Simulação de Alta-Fidelidade é um método pedagógico fundamental no processo de ensino-aprendizagem dos estudantes de enfermagem. Realizou-se um estudo exploratório e descritivo, de abordagem qualitativa, com o objetivo de compreender a percepção dos estudantes do curso de Licenciatura em Enfermagem sobre o contributo da Prática Simulada de Alta-Fidelidade para a aprendizagem das suas competências clínicas. Utilizou-se o questionário de autopreenchimento, composto por questões abertas, e a técnica de análise de conteúdo para tratamento do material narrativo segundo Bardin. Com o desenvolvimento do cenário clínico, salienta-se a percepção dos estudantes de enfermagem na aprendizagem de competências profissionais em três domínios, com maior enfoque no da prestação e gestão de cuidados. Concluiu-se que a Simulação de Alta-Fidelidade é um pilar fundamental na formação dos estudantes de enfermagem, o que vem reforçar a prática pedagógica existente. Salientamos a necessidade de reformular os cenários de forma a um maior equilíbrio da aprendizagem nas diferentes dimensões das suas competências profissionais e desenvolver instrumentos de avaliação.

Abstract The High-Fidelity Simulation is a fundamental pedagogical method in the nursing student's teaching-learning process. An exploratory and descriptive study was performed by using a qualitative approach in order to understand the Nursing Degree course students' perception about the contribution of the Simulated High-Fidelity Practice for clinical competence learning. The self-filling questionnaire, composed of open questions and the technique of content analysis for the treatment of narrative material according to Bardin, was used. With the clinical scenario development, we emphasize the nursing students' perception in the learning of professional competences in three domains with greater focus in the field of care delivery and management. It was concluded that the High-fidelity Simulation is a fundamental pillar in the nursing students training, which reinforces the existing pedagogical practice. We stress the need to reformulate the scenarios in order to achieve a better learning balance in the different dimensions of their professional competences and to develop evaluation tools.